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护理进修杂志,2002,17(12):904-905.
浅谈弱智儿童的家庭干预
李蔚兰
（吉林省长春市人民医院，吉林 长春 130051）
【关键词】弱智 ；儿童 ；家庭干预
中图分类号：R725      文献标识码：A      文章编号：1671-8194（2011）14-0328-01
  我国每年都有数以万计的弱智儿童产生，开展对弱智儿童的康复教育及特殊教育，具有深远的社会意义。弱智儿童是指精神发育不完全，智力显著低于正常同龄的儿童。造成儿童弱智的原因有：先天遗传因素；妊娠时因母体疾病等致胎儿发育不良；分娩时婴儿脑部受损伤；后发脑膜炎等疾病。目前世界各国对这部分儿童的社会承担能力均有限，因此家庭干预对这个群体的康复，唤起其人格的独立性，起着主要的决定性作用。
      对弱智儿童的家庭干预越早效果越好，应贯穿饮食起居每个环节，具体如下：
1  语言能力训练 
1.1  句子理解，语言产生。弱智儿童语言发展非常迟滞,这已成为智力落后的一个典型特征，幼儿期的矫治与教育训练是患儿能否获得康复或较好康复的关键。弱智儿童语言的获得与发展不是在真空中完成的，家庭中成人语言的影响，尤其是母亲。对儿童的语言获得与发展有着重要的影响。父母每天起床开始，就耐心和他们交流，如“宝贝，起床了”，“咱们穿衣服”告诉孩子衣服的颜色、教他重复你说的话，家庭中所使用的语言，可以在大脑与语言发展之间建立起简单的联系。
1.2  要利用生活各个环节，不失时机。家人除用语言和他们交流外，还应教他们以自己的言语来传情达意，从认知一些简单事物开始，循序渐进，教给他们日常生活中的一些常识，从简单的算术教起，学说身边的词汇并理解含义，如一两岁儿童教他说，碗（是用来盛饭的）、床（是用来睡觉的）等等，因为弱智儿童记忆力和接受力都差，家长要付出比正常儿童百倍的努力，不厌其烦、坚持不懈。
2  音乐教育训练  
2.1  弱智儿童的成长需要情感，音乐是具有高度灵性的情感艺术，它是用心灵去拨动儿童内心深处的琴弦，使之在聆听音乐的感性活动和理性思维中产生强烈的情感，形成自己健康、完整和谐的个性人格。
2.2  弱智儿童虽然感知有缺陷，表象也极贫乏，但他们也是发展中的儿童，实践证明，强调音乐情感与音乐欣赏教学在弱智儿童音乐教学中的先导作用，能有效培养弱智儿童学习音乐的能力和提高他们的形象思维能力，从而促进他们的智力发展。感知节奏，在他们的生活中，无论是起床、睡觉、走、跑、吃、喝，激昂的可以培养振奋、勇往直前的精神；轻柔、节奏舒缓的，给人宁静、优美的感受，这些可以培养其完成一定任务的积极性和能力。
3  操作能力训练 
3.1  穿衣、吃饭、洗手、搭积木、拼图、填图、排列，通过这类努力，可以在一定程度上培养发展他们自觉从事一些活动的能力。培养其对一些事物的兴趣，培养其集中注意力、有目的有条理地参与活动和完成任务的习惯与能力。儿童的认知发展必须要经过具体形象思维到抽象概括的过程。弱智儿童的认知发展过程亦是如此，只是速度较正常儿童要慢得多。而通过强化操作学习，能使弱智儿童建立清晰深刻的记忆，符合弱智儿童认知思维的发展顺序。
3.2  弱智儿童的特点是：易遗忘、丢三落四、时间观念差、个人卫生差，有必要进行日常行为规范的养成教育。例如每天洗头、洗澡、剪指甲、换衣服的习惯，每天都要能穿得整整齐齐、干干净净。最好编成押韵易学的儿歌，使他们易说、易做。
4  表扬、激励、鼓舞
4.1  获得成就后的喜悦，会唤起他们学习、训练的兴趣、积极性。实践证明受到鼓励、表扬或精神状态好时，他们出现错误较少。
4.2  弱智儿童的教育干预应以多元化评估为基础，才能创建一个有利于智力发展的环境。更多机会让他们与同龄健康儿童在一起接触，使弱智程度较轻的幼儿有机会与正常儿童一起生活，其康复效果会更好。让他们经历挫折失败，克服自卑感，增强独立意识，弱智儿童的品德教育是弱智教育的有机组成部分，要有意识培养形成独立、勇敢的品质，要引导弱智儿童广泛参加各项适合他们参加的游戏、学习等活动，扩大其视野和经历，促进其智能发展。
5  爱心、理解和信任是对弱智儿童品德教育的前提
5.1  弱智儿童少年是不幸的，在社会和家庭中要让他们能享受到温暖和爱，增加他们的自信心。可使他们智力得到充分的发展，并能逐步建立起向上的信心，使不良行为习惯得以淡化，良好的行为习惯逐步强化。这样才有利于他们良好品德的培养。
5.2  值得说明的是，早期干预不是简单的行为矫正，而是向他提供大量的、适合于他的程序的刺激，让他积极参加简单的但又种类极多的活动。
      实践证明，许多弱智力儿童只要能及早进行科学合理的教育训练，就可以得到较大程度的康复。德国著名法学家卡尔?威特刚生下不久，被认为是一个具有明显症状的弱智儿童。经过他父亲科学的训练，在幼儿期竟成为一名神童，后来成为著名的社会科学家。只要父母及亲人勇于担当、不懈努力，这类儿童的智商一定会大有改观，就能为为孩子创造一个美好未来，为家庭及社会减轻负担。